was done
<치료적 관리 및 간호활동>
? 12/3
-낙상평가점수: 15점, 욕창평가점수: 23점 (관찰군), 입원 시 통증평가: NRS 0점
-침상난간 항상 올리고 계시고, 내려오실 때 주의하실 것을 설명드림.
-Pre-op 점검함, [말초정맥관확인]-정맥염 증상(열감, 통증, 발적, 정맥코드 촉지) 없음을 확인함.
자궁근종의 질환으로 입원하신 분들이 많은데 원인 및 위험요인을 연구하여 자궁근종의 발생 위험도를 줄여보고자 자궁근종의 질환을 선택하게 되었다.
간호과정에 대한 본 사례연구는 기독대학교병원 2병동에서 Leiomyoma of uterus 진단 하에 입원치료 중인 권○○님을 대상자로 하여 2017년 11월 13일부
자궁근종(Myoma)
1) 자궁근종이란?
자궁의 평활근과 결합조직섬유의 이상증식에 의해 근종결절(筋腫結節)을 만드는 양성종양. 팥알 크기에서 어른의 머리 크기까지 다양하며, 단발성과 다발성의 경우가 있다. 특히, 젊은 여성에 있어서는 커지는 성질이 매우 강해, 자칫 내버려 두면 자궁전체가 자궁근
1. 자궁근종 정의
자궁근종은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지하는 것이다.
✔자궁근종 유형
- 자궁근종은 자궁벽의 어느 부위에서나 발생가능하다. 대부분의 체부의 근층에서 발견되지만 드물게 자궁인대, 자궁하부 또는 자궁경부에서도 발생한다.
- 근
자궁선근증>
자궁근층내에 자궁내막선과 간질이 함께 존재하여 자궁근의 과대비후가 동반되는 질환을 말한다. 발생빈도는 보고자에 따라 5.7-69.6%로 다양하다. 자궁적출술시 조직검사에서 최종 진단이 되므로 보고의 차이가 있다. 자궁선근종이 단독으로 존재하는 경우는 드물며, 약 80%에
, 가족력, 알러지, 약물복용
- 없음
3) 현병력
- 현재 임신 36+6 주되는 분으로 oligohydramnios 와 growth retardation으로 인해 C/S을 하기 위해 입원. 06.01.03일 수술실에서 G/A를 하고 11:12분에 자궁하부 C/S 으로 2.74kg의 여아를 낳았음. 여아의 상태는 2.74kg이고 apgar 8-9 check 되었으며 현재 NICU에 있는 상태임.
자궁수축 10-20초 정도로 통증정도는 중하였음.
수술 전 교육 : 수술 후에 올 수 있는 합병증을 예방하기 위하여 미리 심호흡 하는 방법을 교육함. 수술 후 조기이상의 중요성을 교육하였으며 환자가 PCA를 신청하여서 거기에 대한 설명도 함.
<수술 과정>
수술 시작 시간 : Am 8:05 총 수술시간 : 1hr
마취
간호진단
#1. 수술과 관련된 급성통증 (Acute pain)
간호진단의 정의
급성통증 : 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속되는 상태
영역1. 안위(Comfort) / 과 4. 신체적